Главная » Симптомы у ребенка

Застой желчи у ребенка симптомы

Застой желчи: лечение

Любое заболевание печени может сопровождаться застоем желчи, который способен приводить к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому данное состояние требует своевременного лечения.

Застой желчи (холестаз) характеризуется уменьшением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку в результате нарушения ее образования, выделения или выведения. Длительно сохраняющийся застой желчи зачастую приводит к развитию билиарного цирроза печени .

Причины застоя желчи

В здоровом организме за сутки клетками печени вырабатывается около 600–1000 мл желчи, которая выводится через сложную дренажную систему. Изначально желчь проходит по канальцам, расположенным между клетками печени, затем поступает в желчные протоки за пределами печени, ведущие в желчный пузырь. Следовательно, застой желчи может быть внепеченочный и внутрипеченочный. Наиболее часто внепеченочный холестаз развивается при закупорке общего желчного протока камнем. Внутрипеченочный холестаз возникает при поражении клеток печени или желчных канальцев вследствие различных заболеваний и отравлений.

Возможные причины внутрипеченочного холестаза:

  • алкогольное поражение печени;
  • гепатит;
  • первичный билиарный цирроз;
  • гормональные изменения во время беременности (холестаз беременных);
  • побочное действие лекарств;
  • патология эндокринной системы (гипопитуитаризм, гипотиреоз);
  • врожденные нарушения метаболизма (муковисцидоз. галактоземия, недостаточность альфа1-антитрипсина, тирозинемия);
  • хромосомные нарушения (трисомия 13,17 или 18 хромосом);
  • семейные генетические синдромы (например, синдром Алажилля).

Возможные причины внепеченочного холестаза:

  • синдром сгущения желчи;
  • желчекаменная болезнь;
  • стриктура (сужение) желчного протока;
  • злокачественная или доброкачественная опухоль желчного протока;
  • панкреатит;
  • злокачественная опухоль поджелудочной железы.
Проявления застоя желчи

Холестаз может проявляться тяжестью в правом подреберье, периодической тошнотой и даже рвотой, неприятным запахом изо рта, потемнением мочи и осветлением кала, уменьшением аппетита, увеличение размера печени, развитием гиповитаминозов. Основные признаки застоя желчи – зуд кожи и желтуха, но они наблюдаются только при значительном нарушении функции клеток печени и не являются ранними симптомом заболевания. Зуд кожи медики связывают с задержкой желчных кислот в коже и раздражением нервных окончаний.

Если холестаз длительно не лечить, он осложняется образованием камней в желчевыводящих путях, которые в свою очередь могут приводить к присоединению бактериальной инфекции и развитию холангита. Также длительный застой желчи чреват нарушением работы печени (развитием печеночной недостаточности).

здраствуйте!очень прошу вашей помощи и совета 18 October 2013, 17:25 здраствуйте!очень прошу вашей помощи и совета. Маме 65 лет. у нее грыжа пищевода,в анамнезе язва желудка и 12-ти перст.кишки. жировая инфильтр.печени. теперь еще обнаружили камни в желч.пузыре диаметром 0.7 см..как я понимаю довольно большие?мама жалееться на тошноту,тяжесть в боку..а теперь и приступы начались.вот дайте пожалуйста совета из опыта своего,нужно ли ждать ухудшения болезни?или может можно как-то с камнями бороться?что делать,оперироваться?наш местный гастроентеролог говорит что у нее есть какой то свой метод роздробления камней..(конечно он платный,что удивило меня. ведь это гос.поликлинника а не приват собственость)..но гарантии нет что метод ее поможет,и тогда только под скальпель.

Диетотерапия при застое желчи

Пациенту показано достаточное потребление белка и ограничение жиров до 40 г/сутки. Рекомендуются блюда в запеченном, отварном виде или приготовленные на пару. Питание должно быть дробное – 5–6 раз в сутки небольшими порциями. В рацион включают животные белки, которые содержатся в молоке, сыре, твороге, яйцах, рыбе, мясе, а также растительные, присутствующие в крупах, хлебе, картофеле. Используются растительные жиры: подсолнечное, кукурузное, оливковое масло. Благодаря содержанию полиненасыщенных жирных кислот они нормализуют жировой обмен и оказывают желчегонное действие. Запрещаются: баранина, свинина, утка, гусь, жареные блюда, тугоплавкие жиры, наваристые бульоны, консервы, копчености, шоколад, лук, чеснок, репа, редис, редька, щавель, грибы, шпинат, а также алкогольные напитки.

Существует необходимость обогащения рациона питания жирорастворимыми витаминами (А, D, E и К) и кальцием.

Медикаментозное лечение

Как правило, при необструктивном холестазе применяют урсодезоксихолевую кислоту (урсосан ), которая является естественным компонентом желчи человека и вытесняет токсичные желчные кислоты из внутрипеченочной циркуляции. Она оказывает желчегонное действие, уменьшает продукцию холестерина в печени и его всасывание в кишечнике. Также эта кислота стимулирует образование и выделение желчи, увеличивает содержание желчных кислот в ней.

Для лечения зуда кожи применяют холестирамин, фенобарбитал, антигистаминные препараты. гепатопротекторы (гептал ), при необходимости – проводят плазмаферез, фототерапию.

Хирургическое лечение

Выбор способа устранения закупорки желчных протоков зависит от причины, которая ее вызвала. Возможно применение следующих методов:

  • папиллэктомия (иссечение большого дуоденального сосочка);
  • рассечение стриктур;
  • устранение конкремента, паразита, опухоли или другой причины, вызвавшей желтуху;
  • дилятация стриктуры (бужирование, баллонная дилятация);
  • стентирование (металлическими или пластиковыми саморасправляющимися стентами);
  • фотодинамическая терапия;
  • эндоультрасонографические методики (вирсунгостомия, холедохостомия, дренирование абсцесса или кисты).

Дискинезия желчевыводящих путей у детей

Если ваш ребенок очень часто жалуется на боли внизу живота, возникающие после приема пищи, плохо кушает и капризничает, и при этом болезненные ощущения самостоятельно проходят в течении 10-15 минут вполне возможно, что у него возникли проблемы с желчным пузырем. В медицинской практике это заболевание называется дискинезией желчевыводящих путей.

Диагноз — дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия — заболевание, связанное с нарушением функций желчного пузыря и протоков, по которым желчь выводится из него. Проблемы с оттоком желчи из желчного пузыря способствуют изменениям в самом желчном пузыре, застою желчи в нем. При заболевании часть желчь начинает циркулировать в кишечнике и печени, что препятствует усвоению необходимых для организма веществ из пищи.

У детей дискинезия желчевыводящих путей бывает двух видов:

  • гиперкинетическая дискинезия, при которой повышается тонус желчного пузыря и желчь не может проникнуть в двенадцатиперстную кишку;
  • гипокинетическая дискинезия, при которой наружные стенки желчного пузыря и желчных протоков имеют пониженный тонус (сильно расслаблены), что в свою очередь приводит к замедленному оттоку желчи.

Основные симптомы заболевания — периодические боли внизу живота, обычно после приема пищи. Болезненные ощущения проходят через 10-15 минут без посторонней помощи. Также возможно появление горечи в ротовой полости.

Диагностика дискинезии желчевыводящих путей у маленьких детей затруднена тем, что зачастую ребенок не может точно показать место, которое болит – он просто показывает на животик. В то же время одним из симптомов болезни у ребенка может быть тошнота и рвота после приема сладостей или жирной пищи, а также запоры и диареи.

Довольно часто дискинезия развивается на фоне пищевой аллергии, глистных инвазий, атопического дерматита у детей .

Если ребенок страдает этим заболеванием, у него нарушается сон, проявляется усталость и повышенная возбудимость.

В случае похожих симптомов имеет смысл показать ребенка врачу – гастроэнтерологу. Во время осмотра врач может определить незначительное увеличение печени, а при надавливании на точку проекции желчного пузыря малыш может ощущать боль. Уточнить диагноз поможет ультразвуковое исследование (УЗИ), результаты анализа кала и мочи. Следует помнить, что с помощью УЗИ мы можем оценить состояние желчного пузыря только в момент проведения исследования. Кроме того, для получения достоверных результатов всех исследований и анализов необходимо строго придерживаться инструкций врача, в частности – перед УЗИ не давать малышу продукты питания, которые способствуют повышенному газообразованию.

Профилактика и лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

Как и при любых других болезнях, связанных с нарушением функций пищеварения, при дискинезии следует особое внимание обратить на режим питания ребенка. Из рациона должны быть исключены жаренные, острые, сладкие блюда, газированные напитки. С осторожностью отнеситесь к таким овощам как редька, редис, чеснок, лук, грибы.

Следите за тем, чтобы малыш не жевал пищу очень долго, настрого запретите жевать жевательную резинку.

При обострениях заболевания следует увеличить количество приемов пищи до 4-5 раз в день, сократив при этом объем одного кормления — т.е, кормить часто, но понемногу. Продукты питания лучше измельчать, что будет способствовать уменьшению время приема пищи. Фрукты должны быть запеченные и протертые. Пищу старайтесь готовить на пару.

Профилактика дискинезии желчевыводящих путей заключается в рациональном питании, богатом на продукты, которые в достаточном количестве содержат продукты растительного происхождения. Кроме того, ребенку, больному дискинезией, полезно кушать продукты, способствующие повышенному выделению желчи – молоко, сметана, растительное масло, фрукты, морковь, свекла, капуста.

Статьи о здоровье и воспитании, вязании детям, обучении, играх и многом другом вы найдете на страницах нашего сайта

Тема дня:

Заболевания позвоночника и суставов в последние годы стали обычным явлением. Сколиоз, остеохондроз, нарушения осанки давно перестали быть проблемой взрослых -большинство из этих заболеваний начинают формироваться в раннем возрасте. Как обезопасить своего ребенка и предотвратить подобные болезни?

Дом с малышом:

Часто от молодых (и не только) родителей можно услышать отчаянные возгласы: «Мне бы ещё несколько часов в [Подробнее. ]

Вопрос «чем занять ребенка» для родителей решен, если у малыша есть интересные игрушки. А разве бывают [Подробнее. ]

Одевая своего ребенка, любая мама задумывается в первую очередь о том, чтобы ему было удобно, комфортно и [Подробнее. ]

Питание для детей

Не все дети любят овсянку, но это лишь значит, что вам следует научиться ее хорошо готовить и выбирать правильные (хорошо очищенные -как правило, недешевые) овсяные хлопья.

Лето -время фруктов и разных лакомств. Ребенок отказывается от серьезных блюд. Что же делать? Каким должно быть летнее меню для ребенка, чтобы обеспечить его организм необходимыми веществами?

Дети наверняка не откажутся от домашних пирожных Картошка, полезности которым добавляют семечки! Интересный рецепт для любознательных сладкоежек.

Все права защищены. Копирование материалов и заимствование информации возможно ТОЛЬКО с письменного разрешения автора сайта и с активной прямой ссылкой на источник, открытой к индексации!

Напоминаем, что статьи, касающиеся здоровья. лечения и диагностики, предназначены для повышения вашей информированности, но ни в коем случае не являются руководством к действию и тем более не заменяют консультацию с врачом.

Источники: http://ru.likar.info/bolezni-zheludka-i-pishchevareniya/article-70050-zastoj-zhelchi-lechenie/, http://ladushki.info/zdorove-rebyonka/detskie-bolezni/diskineziya.htm, http://www.yamolodayamama.ru/%3Fp%3D7255

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения