Главная » Какие антибиотики

Какими антибиотиками лечить пиелонефрит почек

Как лечить пиелонефрит — лучшие методы

Пиелонефрит — заболевание почек инфекционно-воспалительного характера, при котором поражаются тубулоинтерстициальная ткань, чашечно-лоханочная система с вовлечением в воспалительный процесс паренхимы. Лечение пиелонефрита подразумевает комплексный, индивидуальный подход, направленный на выявление и устранение источника в каждом отдельно взятом случае.

Прежде чем начинать лечение, врачу следует получить сведения о возбудителе заболевания (состоянии микрофлоры, ее восприимчивости к химиотерапии и антибиотикам), степени активности, характере уродинамики, функциональном потенциале почек и только после этого решать, как лечить заболевание и каковы методики будут наиболее эффективны.

Методы лечения больных хроническим и острым пиелонефритом различны. Пиелонефрит в острой стадии без признаков обструкции требует незамедлительного лечения с помощью антибиотиков, если обструкция присутствует, прежде всего, с помощью катетера или нефростомии восстанавливают пассаж мочи. Лечение хронического пиелонефрита проводится в два этапа, где основная роль отводится терапии в период обострения и противорецидивной терапии.

Как вылечить пиелонефрит антибиотиками

Применяемые при пиелонефрите антибактериальные препараты должны иметь высокие бактерицидные параметры с широким спектром воздействия и выводится с мочой в предельно высоких концентрациях. Применяются антибиотики, нитрофураны, хинолоны, сульфаниламиды, производные пипемидовой и налидиксовой кислот, антисептики растительного происхождения.

Базисом антибактериальной терапии считаются антибиотики, прежде всего полусинтетические пенициллины (ампиокс, ампициллин, оксациллин), влияющие на кишечную палочку, которая в большинстве случаев является первопричиной 80% всех инфекций мочеполовой системы.

При устойчивости бактерий к антибиотикам аминопенициллиновой группы их комбинируют с ингибиторами клавулановой кислоты b-лактамазы, обладающих невысокой нефротоксичностью. В настоящее время, с переходом медицины на более современный уровень развития, часто стали назначать препараты группы фторхинолонов. Они хорошо переносятся организмом человека и пригодны для длительного применения.

Нитрофураны, по методу воздействия аналогичны антибиотикам широкого спектра, и эффективны в отношении кишечной палочки, протеи и стафилококков. К сожалению, после продолжительного приема нитрофуранов могут возникать побочные явления. Во избежание проявления побочных эффектов необходимо принимать антигистаминные препараты, витамины группы В и пить много жидкости в течении дня. При хроническом протекании заболевания назначают нитроксолины.

Лечение хронического пиелонефрита лекарственными травами

За основу лечения лекарственными растениями берут как отдельные травы (лист брусники, марена красильная, толокнянка и другие), так и комбинированные сборы («Урофлюкс», «Фитолизин»). Приводим несколько рецептов, как лечить пиелонефрит народными средствами:

  • При пиелонефрите, который сопровождается высокой температурой, ознобом и болевыми ощущениями в области почек, когда в моче наблюдаются признаки гноя, советуют приготовить напиток из 2 ч. л. яблочного уксуса на 200 г. воды и принимать по 2& 3 раза в день незадолго до приема пищи.
  • Смешивают в сухом виде листья лекарственной вербены (10 г), грецкого ореха (10 г), корень лопуха (20 г), шиповник (30 г) и травы фиалки трехцветной (10 г). Для приготовления настоя берут 2& 3 ложки смеси, заливают 0,5 л. кипятка и настаивают 2 часа. В профильтрованный напиток добавляют мед по своему вкусу и пьют при хроническом пиелонефрите 3& 5 раз в день по стакана.

Диета очень важна

Любая диета при пиелонефрите преследует цель путем увеличения числа ощелачивающих продуктов добиться сдвига реакции мочи в сторону образования щелочи. Если речь идет об острой стадии болезни, то вся употребляемая человеком пища должна быть калорийной, но при этом витаминизированной и легкоусвояемой.

В тоже время диета при остром пиелонефрите подразумевает полный отказ от специй, острых приправ, кофе, спиртных и газированных напитков. Для того чтобы минимизировать проявления интоксикации рекомендуется обильное питье (чаи, минеральные воды, соки, морсы, взвары).

Необходимо пополнить рацион большим количеством овощей и фруктов, отдавая предпочтение продуктам, обладающим повышенным мочегонным действием (арбузам, дыням, кабачкам). После ликвидации острых процессов в организме рекомендуется вводить в рацион рыбу, мясо (нежирные сорта говядины), молочные продукты. Исключение составляют копчености, бобовые, шпинат, редька, чеснок, хрен, цветная капуста.

Щадящая диета при хроническом пиелонефрите, с выраженным анемическим синдромом, подразумевает употребление пищевых продуктов, с богатым содержанием кобальта и железа. К ним относятся яблоки, гранаты, земляника, ежевика.

Какие лекарства при пиелонефрите эффективны?

Как лечить пиелонефрит, решает исключительно врач уролог, а выбор лекарства зависит от того, какие бактерии его спровоцировали. Дело в том, что пиелонефрит довольно разнообразен в своих проявлениях: встречается и односторонний, и двусторонний, и гнойный, и серозный, обструктивный и необструктивный, да и протекает он по-разному: в острой форме, хронической, бывает и хронический пиелонефрит с обострениями, а значит, лечение должно учитывать все эти факторы.

Полный перечень лекарств составить трудно, ведь почти каждый день появляются новые таблетки и препараты, но есть и привычные схемы, по которым можно эффективно лечить воспалительные процессы в почках. Лечение острого пиелонефрита и обострения хронического проводится одинаково, а при хронической форме болезни во время ремиссии важно предупредить обострения.

Противомикробные препараты

При лечении воспаления почек антибактериальная терапия является главной составляющей, ведь болезнь вызвана бактериями в подавляющем большинстве случаев. Лучше всего выбирать лекарства после проведение пробы на чувствительность к антибиотикам, но во время острого пиелонефрита, когда размышлять некогда, назначают препараты самого широкого действия. В случае если таблетки не очень эффективны, их заменяют другими. Препараты от пиелонефрита должны выполнять свою главную функцию – лечить воспаление, то есть противодействовать его возбудителям, не ухудшать состояние почек, воздействуя на них токсически, а также иметь способность к хорошей концентрации действующего вещества в моче. Такие препараты получили общее название уросептики.

Также противомикробные препараты назначают, если пиелонефрит находится в стадии ремиссии – для профилактики и предупреждения рецидивов. Если есть риск обострения, могут назначить антибиотики и другие лекарства.

Все препараты, которыми принято лечить пиелонефрит, можно поделить на несколько групп. Их нужно рассмотреть подробно.

Фторхинолоны

Эти препараты известны бактерицидным эффектом и неплохой фармакинетикой. Они нарушают синтез ДНК микробных клеток и убивают грамположительные бактерии (например, пневмококки), внутриклеточные патогены и анаэробы. Для лечения почек обычно назначают такие таблетки:

  • норфлоксацин;
  • пефлоксацин;
  • ломефлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • офлоксацин;
  • левофлоксацин.

Сульфаниламиды

Эти препараты назначаются реже, чем антибиотики. Их бактериостатические свойства нужны для борьбы с грамположительными и грамотрицательными кокками, хламидиями и грамотрицательными палочками. Однако они никак не действуют на анаэробы, которые могут вызвать пиелонефрит, а также на энтерококки и синегнойную палочку.

Для лечения пиелонефрита назначают:


Эти таблетки рекомендуют запивать водой с содой. Во время лечения важно контролировать рост лейкоцитов в крови – препараты этой группы могут вызвать лейкопению.

Нитрофураны

В наше время они не так популярны, их вытеснили фторхинолоны и другие современные препараты, но иногда лечение пиелонефрита этими средствами вполне обосновано. Например, для борьбы с грамотрицательными бактериями, трихомонадами и лямблиями. При лечении почек и мочевого пузыря наиболее часто назначают фурадонин (нитрофурантоин) и менее токсичный фуразидин (фурамаг). Обычно ими лечат хронический пиелонефрит.


При тяжелом поражении почек могут назначать производные наликсидовой кислоты (например, невиграмон). В качестве профилактического лечения могут назначать растительные антисептики, например, Канефрон Н.

Другие лекарства

Лечение не заканчивается борьбой с бактериями -не менее важно снять симптомы воспаления и интоксикацию, а также улучшить кровообращение в почках.

Чтобы вывести токсины, применяют внутривенные препараты, например, реосорбилакт, а также кишечные сорбенты. Не менее важно подавить воспаление. При пиелонефрите для этих целей назначают парацетамол и нимесулид.


Также при этом заболевании нужны препараты, улучшающие тонус сосудов (например, троксевазин), и гепарин для снижения свертываемости крови. Могут пригодиться и сильные мочегонные, с помощью которых проводят так называемую почечную гимнастику.

  • Почечный сбор при пиелонефрите
  • Чем лечить пиелонефрит почек
  • Лекарство от цистита фурадонин
  • Апостематозный пиелонефрит

    Пиелонефрит

    Общие сведения

    Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста и пола. Однако чаще им страдают дети до 7 лет (что связано с анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы у детей), девушки и женщины в возрасте 18-30 лет (развитию заболевания способствуют начало половой жизни, беременность. роды), пожилые мужчины (страдающие аденомой предстательной железы).

    К факторам, способствующим развитию пиелонефрита, можно отнести обструкцию мочевыводящих путей при мочекаменной болезни. частых почечных коликах, аденоме предстательной железы и др. Пиелонефрит разделяют на острый и хронический.

    Хронический пиелонефрит является следствием неэффективного лечения острого пиелонефрита или наличия каких-либо хронических заболеваний.

    Причины

    Возбудителями пиелонефрита являются бактерии рода Escherichia, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus и др. Выделяют восходящий (по мочевым путям) и гематогенный (перенос бактерий с током крови из другого очага инфекции) путь инфицирования.

    Симптомы пиелонефрита

    Клиническая картина острого или обострения хронического пиелонефрита, как правило, разворачивается быстро, в течение нескольких часов. Характерна лихорадка до 38-39°С с ознобом, головной болью. ломотой в мышцах. Через некоторое время присоединяется болезненность в поясничной области.

    Осложнения

    - острая или хроническая почечная недостаточность;
    - различные нагноительные заболевания почек (карбункул почки, абсцесс почки и др.);
    - сепсис.

    Диагностика

    В диагностике острого пиелонефрита большое значение имеют лабораторные методы: общий анализ мочи. крови, исследование мочи на наличие микроорганизмов и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для уточнения состояния мочевыводящих путей проводят ультразвуковое исследование почек.

    Что можете сделать вы

    При появлении перечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии грамотной терапии, заболевание может переходить в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее. Наиболее правильным будет вызвать врача на дом. Не занимайтесь самолечением. Симптомы пиелонефрита не специфичны, и вы легко можете ошибиться в диагнозе. Ни в коем случае не принимайте антибактериальные препараты до прихода врача. Даже однократный прием антибиотиков может изменить показатели анализов крови и мочи.

    Лечение за рубежом

    Archimedicx Специальный проект

    Объективный рейтинг больниц

    Чем поможет врач

    Лечение острого пиелонефрита обычно проводят в стационаре. Рекомендуется постельный режим, диета, обильное питье. Обязательно назначают антибиотики или другие антибактериальные препараты. При выборе терапии ориентируются на результаты анализа чувствительности микроорганизмов, обнаруженных в моче, к антибиотикам. Для того, чтобы предупредить переход острого пиелонефрита в хронический, антибактериальную терапию продолжают в течение 6 недель. При своевременном лечении уже через одну-две недели состояние пациента улучшается. Однако антибактериальные препараты следует принимать в течение всего назначенного срока.
    В случае, если пиелонефрит развился на фоне другого заболевания почек или мочевыделительной системы, обязательно назначается лечение основного заболевания.

  • Источники: http://opochkah.ru/kak-lechit-pielonefrit.html, http://my-pochki.ru/bolezni-pochek/pyelon/lekarstva-pri-pielonephrite.html, http://touch.health.mail.ru/disease/pielonefrit/

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения